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:涉及饮用水卫生安全产品卫生许可批件 发证检验协议书
1-013-2003
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样品受理编号:
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受理日期:
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年 月 日
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委托方
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承检方
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中国疾病预防控制中心
环境与健康相关产品安全所
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通讯地址
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通讯地址
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北京市朝阳区潘家园南里7号
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邮编
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邮编
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100021
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电话
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电话
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010-67791264,010-87713855
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传真
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传真
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010-67723787
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E-mail
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E-mail
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testservices@hygiene.cn.net
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根据国家有关法律、法规的规定,双方就委托检测事项经共同协商达成以下协议:
样品名称
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规格/型号
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生产单位
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颜色/性状
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申请单位
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包装/状态
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送(采)样单位
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保质条件
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委托日期
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生产日期或批号
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完成日期
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样品数量
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检测项目:
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检验依据: □标准方法 □规范方法 □非标方法 □委托方提供的方法
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委托方要求:
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委托方提供的相关资料:
□产品配方 □工艺流程 □产品质量标准 □卫生许可文件 □产品标识、说明书
□相关卫生安全证明 □相关卫生检验报告 □其他:
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委托方是否同意使用非标方法:□同意 □不同意
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委托方是否同意分包:□同意 □不同意
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收费(元):
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收费日期: 年 月 日
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报告发送方式:□自取 □其他:
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承检方承诺:遵守国家法律法规;保质保量按时完成检测任务;为委托方保守所有商业和技术机密。
委托方承诺:对提供的一切资料和检品的真实性负责;积极配合承检方工作;按时缴纳所需费用。
备注:
1 样品检验申请表和样品检验交接单为检测协议书附件;
2 委托方在“完成日期”后15日内凭本协议书和受理通知书领取检测报告,检测报告保留60天;
3 本协议书一式两份,双方各执一份,签字后生效。本协议未尽事宜,双方协商解决。
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委托方代表(签字)
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承检方受理(评审)人(签字)
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年 月 日
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年 月 日
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